政府發(fā)文：醫(yī)務(wù)人員的工資，將與它掛鉤！
日期：2019/5/11
日前(4月15日)，廣東省人民政府印發(fā)《關(guān)于整體推進(jìn)國家基本藥物制度實施的行動方案(征求意見稿)》（以下簡稱方案）。
《方案》明確，依據(jù)各級公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位和診療范圍，明確基本藥物使用品規(guī)和金額占比，并逐年提高基本藥物使用比例。
原則上基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用不得少于本機(jī)構(gòu)采購目錄85%的品規(guī)，二級以上公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用不得少于基本藥物目錄50%的品規(guī)，?？漆t(yī)院適當(dāng)降低比例。
而藥品采購管理平臺、藥品集中采購交易平臺、公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)應(yīng)對基本藥物品規(guī)進(jìn)行標(biāo)注，全部納入采購目錄，優(yōu)先納入采購計劃。
臨床醫(yī)師在疾病診治過程中應(yīng)首選基本藥物，將基本藥物門診患者使用處方占比、住院患者使用率納入公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及科室與人員績效考核指標(biāo)體系，考核結(jié)果與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員績效考核掛鉤，并與基層實施基本藥物制度補(bǔ)助資金撥付掛鉤。
同時，在帶量采購方面，廣東省還要求，根據(jù)本區(qū)域常見病、多發(fā)病、慢性病等用藥需求，遴選循證證據(jù)充足、臨床用藥頻度高的品規(guī)，優(yōu)先遴選基本藥物、低價藥、通過一致性評價的仿制藥，注重遴選急(搶)救藥、婦兒?？扑?、腫瘤治療藥、慢性病常用藥。
上下用藥銜接目錄品規(guī)數(shù)原則上不少于上級牽頭醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥目錄品規(guī)數(shù)的50%，由牽頭醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)集中帶量采購。根據(jù)藥品配送及區(qū)域覆蓋、短缺藥品配備等情況，篩選適量藥品配送企業(yè)，承擔(dān)醫(yī)聯(lián)體、區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配送、儲備、調(diào)劑等供應(yīng)保障工作。
鼓勵由牽頭醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或結(jié)算管理機(jī)構(gòu)代為結(jié)算統(tǒng)一采購配送的藥品貨款。
《方案》表示，促進(jìn)合理用藥。健全落實醫(yī)聯(lián)體、區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總藥師制。規(guī)范藥物治療臨床路徑，統(tǒng)一藥事質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)聯(lián)體、區(qū)域內(nèi)牽頭醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥學(xué)技術(shù)骨干要定期到成員單位（或通過遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)）參與和指導(dǎo)審方，開展處方集中點(diǎn)評、交叉點(diǎn)評，有條件的建立處方在線審核平臺，開發(fā)前置審方系統(tǒng)。
加強(qiáng)藥品使用監(jiān)測管理，完善醫(yī)聯(lián)體、區(qū)域內(nèi)重點(diǎn)藥品監(jiān)控目錄，統(tǒng)一分析評估重點(diǎn)監(jiān)控目錄藥品和金額居前、用量異常增長的藥品使用情況，制定落實藥事管理改進(jìn)措施。健全用藥監(jiān)管情況定期通報機(jī)制，建立同質(zhì)績效考核獎懲制度，通報情況納入相關(guān)科室及工作人員的績效考核、定期考核。
實施藥品使用監(jiān)測。主要任務(wù)是在國家、省級藥物使用監(jiān)測平臺基礎(chǔ)上，進(jìn)一步健全市、縣級藥品使用監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，監(jiān)測藥品使用信息，促進(jìn)各級公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)安全合理用藥。
信息來源：健康界
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