4+7上海落地，“高價(jià)藥”個(gè)人自負(fù)比例提高10-20%！
日期：2019/2/24
醫(yī)藥云端工作室就此與上海某三甲醫(yī)院取得聯(lián)系，對(duì)方透露，該醫(yī)院醫(yī)保辦還未正式接到此通知，但經(jīng)了解，確定這一文件內(nèi)容將在3月20日正式執(zhí)行。
今日（2月18日），業(yè)內(nèi)傳出上海市組織召開了關(guān)于做好國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)的培訓(xùn)會(huì)。
據(jù)藥物簡(jiǎn)訊消息，會(huì)議發(fā)布了《國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)品種通用名及使用同品種價(jià)高藥個(gè)人提高的自負(fù)比例》，從明細(xì)表中可以看到，25個(gè)品種中，若使用同品種“價(jià)高藥”，大部分產(chǎn)品的個(gè)人提高自負(fù)比例為10%，吉非替尼和伊馬替尼將調(diào)整定額支付標(biāo)準(zhǔn)，左乙拉西坦、右美托咪定、孟魯司特三個(gè)品種的自負(fù)比例提高到20%。
此前（1月17日），國(guó)務(wù)院公辦廳關(guān)于印發(fā)《國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和試點(diǎn)方案》正式發(fā)布。方案中明確：“對(duì)于集中采購(gòu)的藥品，在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的以集中采購(gòu)價(jià)格作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，原則上對(duì)同一通用名下的原研藥、參比制劑、通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的仿制藥，醫(yī)保基金按相同的支付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行結(jié)算。
患者使用價(jià)格高于支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品，超出支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自付，如患者使用的藥品價(jià)格與中選藥品集中采購(gòu)價(jià)格差異較大，可漸進(jìn)調(diào)整支付標(biāo)準(zhǔn)，在2~3年內(nèi)調(diào)整到位，并制定配套政策措施；患者使用價(jià)格低于支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品，按實(shí)際價(jià)格支付。”
據(jù)相關(guān)人士透露，1月17日上午，上海市醫(yī)藥集中招標(biāo)采購(gòu)事務(wù)所就召開了未中選降價(jià)通氣會(huì)議，探討“4+7集采”價(jià)格問(wèn)題，以及相關(guān)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。
據(jù)悉，此次降價(jià)通氣會(huì)主要就三個(gè)方面進(jìn)行了溝通，包括未中標(biāo)產(chǎn)品價(jià)格討論、醫(yī)保價(jià)格聯(lián)動(dòng)問(wèn)題以及上海執(zhí)行4+7集采進(jìn)度安排。
對(duì)于醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，上海在1月17日的通氣會(huì)上表示，堅(jiān)持兩大原則，一是原研適當(dāng)降價(jià)；二是適當(dāng)提高自付。
未中選產(chǎn)品自付提高10%或20%；基本藥物和醫(yī)保甲類產(chǎn)品自付提高10%，其他自付提高20%；腫瘤靶向藥定額支付的直接提高20%；若承諾價(jià)格達(dá)到中選價(jià)格的話可以不增加自付比例。以上支付標(biāo)準(zhǔn)對(duì)所有參保人員都適用。
此外，通氣會(huì)上也對(duì)上海4+7集采執(zhí)行進(jìn)度進(jìn)行了安排，將在春節(jié)后2月中旬前：召開第二場(chǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)會(huì)，價(jià)格、支付等通知和執(zhí)行時(shí)間；3月初之前：陽(yáng)光平臺(tái)推送醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格紅黃線，給醫(yī)院1~2周調(diào)整時(shí)間；預(yù)計(jì)3月中下旬正式執(zhí)行。
今天上海市召開的培訓(xùn)會(huì)正是按照1月17日通氣會(huì)上進(jìn)度進(jìn)行的第二場(chǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)會(huì)，明確了若使用同品種價(jià)高藥，個(gè)人提高的自負(fù)比例將達(dá)10-20%。
醫(yī)藥云端工作室就此與上海某三甲醫(yī)院取得聯(lián)系，對(duì)方透露，該醫(yī)院醫(yī)保辦還未正式接到此通知，但據(jù)了解，確定這一文件內(nèi)容將在3月20日正式執(zhí)行。
信息來(lái)源：醫(yī)藥云端工作室 |
