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便利店與診所,誰將是零售藥店的天敵?

日期:2018/12/10

11月23日始,商務部就《全國零售藥店分類分級管理指導意見》公開向社會征求意見。從文件主旨來看,“二類藥店”將成為能否銷售處方藥的分界線,即“二類”及以上類別藥店才可能保留“狹義”藥店的屬性。

 

對比央地兩級方案,征求意見稿與此前廣東、北京等地方案大致趨同,僅在部分細節處略有差異。由此可以預測,征求意見稿“轉正”幾率極大。若征求意見稿最終成行,為數不少的零售藥店將面臨或主動或被動“降級”的選擇,根據“先試點后普及”的行政思路,2020年將成為行業分化的首個重要時間節點。

 

征求意見稿規定,“二類藥店須配備至少1名執業藥師和1名藥師及以上職稱的藥學技術人員”,從全國執業藥師的儲備狀況、注冊情況以及動態發展來看,至2020年顯然無法支持全國45萬家藥店全部升級為二類及以上類別藥店,即意味著可能數以萬計的零售藥店將淪為“一類藥店”。

 

成為“一類藥店”,不僅代表著經營范圍的極度萎縮,更代表著行業政策形成的“保護壁壘”喪失,將面臨市場化程度更高的同業/異業競爭。對“一類藥店”而言,當下可見的“出路”有兩條,一是轉型成為藥妝店,對標屈臣氏,一是轉型成為便利店,對標7-11,但無論如何都可能面臨進入“死亡區”的危機。

 

首先,轉型類屈臣氏式的藥妝店,相關探索行為在行業內始終未曾停止,但截至目前失敗者眾、成功者寡。從行業經驗(教訓)看,短期內不太可能有企業成功“復制”屈臣氏模式并與現行模式進行完美融合,一是人貨場等各要素積淀不夠,二是消費者心智教育不足。

 

其次,轉型便利店,看似是順理成章的選擇,卻可能面對數倍于現在的競爭強度。最近幾天,“北京獲批經營藥品、醫療器械的首家便利店落戶朝陽”的消息霸屏,從政策和市場走勢來看,這恐怕將成為“便利店+藥店”風行的起點,或許,狼真的要來了!

 

便利店經營乙類非處方藥已是舊聞,數年前在諸如成都等地早有先例,但究其本質,仍算得零售藥店開設在便利店的“專柜或專架”,便利店的主動性可以想見。態度決定結果,不可低估藥品品類在便利店的成長性。

 

除去主觀因素,而從客觀層面來看:

 

第一,從國家推行零售分類分級管理的初衷來看,在某種意義上是在為處方外流進行前期鋪墊。不難想象,政府部門將針對處方藥零售市場進行更高頻次、更強力度的監管,相比之下,非處方藥尤其是乙類非處方藥則可能最大限度地依靠市場機制調節。換句話講,政策導向及監管重心的變化,或將帶來“游戲規則”的變化,這可能是轉型中的零售藥店首先要面對的挑戰。

 

第二,零售藥店目前所具備的供應鏈優勢有可能在短期內消失殆盡。勿忘勢比人強,政策和市場或將牽引醫藥工業企業向便利店轉移,對醫藥工業企業來講,便利店極有可能迅速成長為“第四終端”;反之,零售藥店切入快消品類恐怕不易。此外,零售藥店引以為傲的專業服務,在更具自我藥療屬性的乙類非處方藥面前能否發揮影響購買決策的決定性作用,或許需要打上一個大大的問號。

 

第三,零售藥店和便利店分別對應“低頻”和“高頻”。從經營的角度來講,二者分別具有迥異的獲客成本;而從消費的角度來講,消費者對二者的接納程度也有著巨大差別。簡單地說,零售藥店轉型“藥店+便利店”,是為品牌形象的重新塑造,而便利店升級“便利店+藥店”,只是品類的增加而已,分別需要付出的消費者教育成本具有顯著差異。

 

分類分級管理的大背景之下,大批零售藥店已經被逼迫到死亡的邊線,何去何從不得不深入考量。

02



再將視角轉向最近備受關注的診所。


10月10日,國務院印發《關于在全國推開“證照分離”改革的通知》,其中提及“允許醫療機構開展藥品、器械等醫療相關的經營活動,醫療活動場所與其他經營活動場所應當分離”。

 

這條規定引發了業界關于“診所+藥店”模式的思考——“藥店+診所”方興未艾,“診所+藥店”能否后來居上?

 

表面看來,“診所+藥店”符合中國數千年來“以醫帶藥、以藥養醫”的固有規律,憑借醫生對患者的強干預可以水到渠成地形成藥品交易,實則,通順的理論邏輯并不代表成立的商業邏輯。

 

首先,診所和藥店是兩個完全不同的業態。“藥店+診所”,在法律允許的前提下,實際上只是增加了“人”(醫生)的元素;而“診所+藥店”,則意味著嫁接一個完整的業態,匹配診所的先天優勢——處方,在分類分級管理的背景下,至少需要新開設一家“二類藥店”,將面臨巨大的成本投入和經營壓力。

 

第二,從公開數據來看,處方藥銷售主要集中在醫療市場,且權重隨醫院級別降低依次遞減,其中具有營利屬性的診所占比微乎其微。盡管國家提倡藥學服務向基層下沉,但從分級診療的制度設計來看,診所顯然是被邊緣化的主體,未來也不太可能取代社區醫療而成為主流。從這個角度考量,或許“診所+藥店”可能具備極高的轉化率,但是能否具備充足的客流值得深思。

 

第三,診所相對藥店,其格局在“多、小、散”的基礎上還要加上一個“更”字,對于多數醫藥工業企業來講,并不具備充足的實力實現全覆蓋、強管控,換句話講,診所是被許多企業(尤其是知名企業)主動放棄的渠道。至少從中短期來看,醫藥工業企業沒有理由因為一紙政策而重建渠道,相應地,診所想要在短期內建立起相對完整的產品體系具有極大難度,更無論具有競爭優勢。而且,從政策走向來看,國家對處方藥依然會采取相對封閉、相對集中的管理措施,也不大可能提倡處方藥的“廣泛”分布。

 

第四,診所和藥店分別指向“醫”和“藥”,二者實質上分屬于不同的學科,這從大學的學科劃分上就可以得到例證。因此,診所和藥店間除了經營的界限,還有專業的壁壘,這已經成為公認的事實。從某種意義上講,處方外流成立的重要前提是醫和藥分工的細化,在藥的細分領域,診所的底蘊比之藥店恐怕還遠遠不及,這也是其在醫藥分業背景下最大的競爭短板。

 

事實上,政策給予診所的只是美麗的謊言,零售藥店也大可不必草木皆兵,將其列為“假想敵”!

來源:中國藥店

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