中國制藥業(yè)為什么沒有"華為"？如果任正非選擇做藥…
日期：2018/11/17
券商中國(quanshangcn)
在最近兩個高規(guī)格民營經(jīng)濟座談會上，北有恒瑞醫(yī)藥孫飄揚對話總書記，南有康恩貝胡季強對話總理。
看來，國家領導人對制藥行業(yè)發(fā)展非常重視。遺憾的是，盡管我國已是世界第二大藥品市場，但世界制藥行業(yè)處方藥50強名單里沒有中國企業(yè)，世界藥物銷售前100名中沒有中國內(nèi)資企業(yè)的藥品。
為厘清癥結(jié)所在，我們來到杭州，對話中國醫(yī)藥企業(yè)協(xié)會副會長、浙江省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會會長、康恩貝董事長胡季強。
如果任正非選擇做藥，全球藥品市場上或早有了華為的位置
大而不強是中國制藥業(yè)的顯著特點。
2015年，我國成為世界第二大的藥物市場，我國制藥產(chǎn)業(yè)規(guī)模也超過日本，上升到全球第二位，但迄今為止我國沒有一家醫(yī)藥上市公司的藥品工業(yè)收入超過200億元，所以，沒有一家制藥企業(yè)進入世界制藥業(yè)處方藥50強；沒有一個藥品的年銷售收入超過85億元，所以，沒有一個藥品進入世界藥物銷售100強。
我國有那么大的藥品市場，世界制藥行業(yè)50強里有印度公司、韓國公司，甚至南非的公司，卻沒有我國的企業(yè)；而且，在國內(nèi)市場，我國企業(yè)的處方藥銷售一直無法超越輝瑞等國際巨頭。這種狀況是怎么造成的呢？
在胡季強看來，中國制藥業(yè)大而不強有各種各樣的原因，但最主要的原因，還是在于我們制藥企業(yè)掌門人自身的精氣神。制藥企業(yè)的老板們碰到一起老是埋怨環(huán)境不好，但與任正非創(chuàng)辦華為時相比，我們的環(huán)境要好多了。華為有今天的成就，發(fā)展過程中抓住了幾次大的行業(yè)機會是沒錯，但核心的是，任正非在創(chuàng)辦華為過程中幾乎沒有考慮個人利益，想的是產(chǎn)業(yè)報國，為了華為的發(fā)展，他設計了全球獨一無二的股權機制。胡季強笑言，任正非當時選擇了通信業(yè)，如果他選擇制藥業(yè)呢？相信華為在世界制藥50強甚至10強中已有了位置。
胡季強說，制藥企業(yè)只有“以患者為中心”而不是以企業(yè)盈利為中心，感同身受地去為患者服務，盡力去滿足患者的需求，制藥行業(yè)才能做大做強。這兩年，行業(yè)里主要企業(yè)的掌門人漸漸有了這樣的意識，相關行業(yè)協(xié)會也做了些激發(fā)企業(yè)家精神的工作。相關機構組織的第一期華為訓練營，38家制藥企業(yè)的人參加，35人是董事長和CEO，行業(yè)排名前50的企業(yè)里就有25人參加。這么多CEO能聚到一起是不容易的，說明大家都有學習、變革的需求。這是一個好的趨勢。
不專注、不專業(yè)是大而不強的重要原因
恒瑞醫(yī)藥是中國創(chuàng)新能力最強的制藥企業(yè)，也是最專注的藥企，但在我國各種醫(yī)藥企業(yè)百強榜里只能排到10多位，排在前面的多是醫(yī)藥集團。醫(yī)藥混合體多是我國制藥行業(yè)的一個特點，追求規(guī)模，既搞工業(yè)又搞商業(yè)搞零售，既生產(chǎn)藥又生產(chǎn)非藥品，甚至介入醫(yī)療，美其名曰大健康產(chǎn)業(yè)。在胡季強眼里，不專業(yè)、不專注是造成制藥業(yè)大而不強的重要原因。
諾和諾德的糖尿病藥品在世界20強中占了10個，吉利德公司的抗病毒藥品銷售額160億美元，國際巨頭都是專注于制藥、專業(yè)制藥的，在某個領域深耕細作。即使混業(yè)的強生，處方藥等板塊也有近400億美元的規(guī)模。
國際上醫(yī)藥行業(yè)里分工明確，制藥是制藥，分銷是分銷，即使藥品零售也是高度集中化的，全球500強企業(yè)中就有5家是藥品零售、分銷企業(yè)。我國制藥企業(yè)中，像恒瑞醫(yī)藥這樣專注于制藥、專注于化藥和生物制劑不涉足其他業(yè)務的企業(yè)很少，從而造成了制藥業(yè)高度分散，單一規(guī)模都較小的局面。這里邊既有企業(yè)戰(zhàn)略不清晰的原因，也有一些地方政府為了追求規(guī)模效應，推動制藥企業(yè)集團化發(fā)展、構建醫(yī)藥聯(lián)合體等的因素。
根本原因是市場主導機制還沒有完全形成
在中國，要把單個藥品規(guī)模做大很難，規(guī)模大了必然遭到打壓。這種怪象的出現(xiàn)，暴露出我國醫(yī)藥市場還是政策市，醫(yī)藥行業(yè)政策常常違背市場經(jīng)濟普識，導致制藥企業(yè)研究政策變化比研究市場多。
胡季強告訴我們，在向總理的建議中，他提出：醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)有關的各種不同政策影響藥品市場運行，缺乏國家層面的協(xié)調(diào)機制，市場的決定性作用沒有得到充分發(fā)揮，這樣也就無法形成有競爭力的大公司大品種。所以，中國制藥產(chǎn)業(yè)要從大發(fā)展到強，需發(fā)揮更大的市場經(jīng)濟力量來推動。要通過提升市場化水平來激發(fā)民族優(yōu)秀企業(yè)按照市場規(guī)律勝出。例如仿制藥一致性評價，本是推動我國制藥行業(yè)水平、提升我國藥品質(zhì)量的好政策，但醫(yī)院“一品兩規(guī)”的規(guī)定與國辦發(fā)《關于開展仿制藥質(zhì)量與療效一致性評價的意見》文件就不相符。對通過一致性評價藥品，采用帶量集中招標采購的政策，在大部地區(qū)大部分品種未通過一致性評價的情況下，反而成了先通過的品種先降價。因此，一度時間內(nèi)，對制藥企業(yè)仿制藥一致性評價工作產(chǎn)生了負面影響。再如招標的打分，除了質(zhì)量分，還有企業(yè)的經(jīng)營規(guī)模分，既導致制藥企業(yè)過度粉飾規(guī)模，也對追求質(zhì)量的規(guī)模較小的企業(yè)不公平。
在總理座談會上，胡季強提出的第二個建議是：要給民族制藥企業(yè)公平的競爭機制。他說，中國市場沒有培育出中國藥品進入世界藥物100強，卻讓已過專利期的跨國公司原研藥品繼續(xù)以專利藥的高價格銷售，并助力其進入世界藥物100強。同一種藥，國內(nèi)已經(jīng)有了仿制藥，但在公立醫(yī)院招標采購中，這些過專利的“原研藥”的中標價格是國產(chǎn)仿制藥的幾倍甚至幾十倍，這對中國藥企來說非常不公平。建議國家醫(yī)保局審慎研究、逐步推進藥品招標采購的改革和藥品支付方式的改革，深刻領會國務院辦公廳《關于改革完善仿制藥供應保障及使用政策的意見》的精神，對通過一致性評價后的藥品制訂合理統(tǒng)一的醫(yī)保支付價。
例如：頭孢曲松鈉，原研藥早過專利期，還能以近百元的價格中標，國產(chǎn)仿制藥最低的只有1元多，兩者相差60多倍。這樣不合理的價格體系，因為有醫(yī)保報銷，醫(yī)生喜歡開原研藥、患者當然也樂用高價原研藥，便宜的仿制藥反而賣得遠不如原研藥。
座談會上，聽了胡季強的發(fā)言，總理表示國家已經(jīng)開始著手解決相關問題。他說，中國醫(yī)藥企業(yè)要努力地奮起直追，要相信我們中國的市場是世界上最大的。在總書記主持的民營企業(yè)座談會上，恒瑞醫(yī)藥孫飄揚也談到了制約制藥業(yè)的三個政策“瓶頸”：創(chuàng)新藥政策、一致性評價帶量采購試點政策、企業(yè)成本?？倳浀幕卮鹗牵骸澳阏f的這幾個問題，中央深改委已經(jīng)有頂層設計，關鍵是要落實。”
制藥是高科技行業(yè)，涉及國家競爭力和國家安全。例如疫苗在戰(zhàn)爭時期既可救人也可殺人。美國已有遏制我國制藥業(yè)的趨向，民族制藥業(yè)一定要做強?，F(xiàn)在總書記和總理都發(fā)話了，我們就來期待頂層設計何時落實好，中國制藥業(yè)何時能有“華為”出現(xiàn)。
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