內(nèi)蒙：國家談判藥品及其仿制藥，同品不同價
日期：2018/10/23
17種抗癌藥和36種國家談判藥價格按國家談判醫(yī)保支付標準執(zhí)行，醫(yī)療機構不得另行議價。36種國家談判藥品的仿制藥，采購方式為限價掛網(wǎng)，取全國現(xiàn)行最低交易價作為限價；屬于《中國上市藥品目錄集》按化學藥品新注冊分類批準的仿制藥、創(chuàng)新藥和通過質(zhì)量和療效一致性評價的藥品，采購方式及采購價格參照內(nèi)蒙已掛網(wǎng)藥品同品規(guī)藥品執(zhí)行。目前已有10省市發(fā)文，落實抗癌藥進醫(yī)保后的集采及醫(yī)保銜接工作。
10月19日，內(nèi)蒙發(fā)布通知，將17種抗癌藥、36種國家談判藥品以及過一致性評價藥品進行集中掛網(wǎng)。
申報范圍：
實施原則
17種抗癌藥在內(nèi)蒙掛網(wǎng)藥品采購方式調(diào)整為國家談判藥品，醫(yī)保標識調(diào)整為醫(yī)保乙類。屬于17種抗癌藥和36種國家談判藥的藥品掛網(wǎng)價格按照國家談判醫(yī)保支付標準執(zhí)行，醫(yī)療機構不得另行議價。
屬于36種國家談判藥品的仿制藥，采購方式為限價掛網(wǎng)，取全國現(xiàn)行最低交易價作為限價；屬于《中國上市藥品目錄集》按化學藥品新注冊分類批準的仿制藥、創(chuàng)新藥和通過質(zhì)量和療效一致性評價的藥品，采購方式及采購價格參照我區(qū)已掛網(wǎng)藥品同品規(guī)藥品執(zhí)行。
未在內(nèi)蒙藥品采購系統(tǒng)掛網(wǎng)的，且屬于上述申報范圍的藥品，企業(yè)須遞交相關資質(zhì)，完善掛網(wǎng)信息；已在內(nèi)蒙掛網(wǎng)的，無需再次申報。
附件1：
附件3：
自10月10日后，17個國家談判藥品平均降幅達56.7%，多地發(fā)文落實采購、醫(yī)保各方面銜接，以下是各省市情況匯編：
【北京】
10月15日，北京市連續(xù)發(fā)布兩通知，要求對17種抗癌藥實行公開掛網(wǎng)并納入《國家談判目錄》，要求企業(yè)及時登錄陽光采購平臺完成相關產(chǎn)品的注冊和申報工作。
同時明確，將優(yōu)先開展抗癌藥專項集中采購工作，其他產(chǎn)品申報和集中價格聯(lián)動工作后續(xù)另行安排。對17種國家談判抗癌藥專項安排，開放綠色通道，優(yōu)先處理，加快準入，及時調(diào)價。
對于納入北京市抗癌藥專項集中采購范圍藥品專項安排，另行通知。另外，其他產(chǎn)品集中價格聯(lián)動原定的10月16日申報更新（確認）截止時間后延，截止時間另行通知。
【湖北】
10月11日，湖北省衛(wèi)計委印發(fā)通知，率先對國家談判17種抗癌藥的采購作出安排。涉及湖北省掛網(wǎng)目錄共23個流水號，省交易系統(tǒng)將于本月12日前調(diào)整其掛網(wǎng)限價及類型。
關于價格調(diào)整，與省級專項動態(tài)調(diào)整按照“就低不就高”原則執(zhí)行，省級專項調(diào)整中暫停掛網(wǎng)的藥品將恢復掛網(wǎng)資格。
而對于17種抗癌藥中未在湖北省掛網(wǎng)的，則可按照《省衛(wèi)計委關于開展新上市藥品資質(zhì)準入工作的通知》要求進入資質(zhì)準入工作。
【四川】
10月11日，四川省發(fā)布通知，將立即啟動17種國家談判抗癌藥的掛網(wǎng)采購，直接納入該省網(wǎng)上集中采購“國家談判藥品”類別范圍，按照國家確定的支付標準作為采購價實行直接掛網(wǎng)采購，由各公立醫(yī)院采購。
通知要求，已掛網(wǎng)的國家談判抗癌藥，企業(yè)無需提交申報資料；若基礎資質(zhì)材料過期的需補交新的相關合格資質(zhì)材料。尚未在四川省藥械采購與監(jiān)管平臺錄入基礎信息的相關企業(yè)和產(chǎn)品，需先按《關于開展四川省公立醫(yī)院藥品集中采購掛網(wǎng)限價藥品增補工作的通知》（川藥械采〔2017〕72號）第四點申報資質(zhì)要求，進行網(wǎng)上填報后到現(xiàn)場遞交相關材料。
【浙江】
10月12日，浙江省人社廳發(fā)布通知，自2018年11月1日起統(tǒng)一將國家談判的17種抗癌藥納入省醫(yī)保乙類范圍，醫(yī)保支付標準、限定支付范圍和藥品分類代碼按國家規(guī)定執(zhí)行。各地不得將談判藥品調(diào)出目錄，不得調(diào)整限定支付范圍。
并要求各地醫(yī)保部門要做好大病保險特殊藥品與國家談判藥品的政策銜接，及時更新信息系統(tǒng)，確保11月1日上線運行。
此外，因談判藥品納入目錄等政策原因?qū)е箩t(yī)療機構2018年實際發(fā)生費用超出醫(yī)保基金預算指標的，年底清算時要給予合理補償，并在制定下一年度醫(yī)保基金預算指標時綜合考慮。
【黑龍江】
10月12日，黑龍江省也發(fā)布公告，將17種抗癌藥納入直接掛網(wǎng)目錄。并要求，已在該省集中采購平臺掛網(wǎng)成功的產(chǎn)品無需重新報名、報價，將按照國家談判價格進行統(tǒng)一調(diào)整。報名時在地區(qū)價格黑龍江省價格處填報國家談判價格，審核合格后，直接掛網(wǎng)。
【福建】
10月12日，福建省醫(yī)保委會員辦公室發(fā)布通知，自10月25日起，將阿扎胞苷等17種藥品（以下統(tǒng)稱“國家談判藥品”）納入該省醫(yī)保目錄乙類范圍，按國家規(guī)定的限定支付范圍執(zhí)行。
同時明確了本次國家談判藥品省本級醫(yī)保的個人先行自付比例，并同時對前期的36種國家談判藥品中部分抗癌藥品的省本級醫(yī)保個人先行自付比例進行調(diào)整。
并將國家談判藥品按照所屬類別進入門診特殊病種醫(yī)保可支付的用藥范圍。除此之外，還將伊馬替尼的限定支付范圍調(diào)整為“限有慢性髓性白血病診斷并有費城染色體陽性的檢驗證據(jù)；胃腸間質(zhì)瘤；急性淋巴細胞白血病”。
【天津】
10月12日，天津市發(fā)布通知，要求盡快維護17種國家談判抗癌藥藥品信息，市社保心將啟動醫(yī)保對接經(jīng)辦工作。目前，17種談判藥品涉及32個品規(guī)，其中已審核通過17個品規(guī)，企業(yè)未申請15個品規(guī)。
【廣州】
10月11日，廣州藥品集團采購平臺將國家談判藥品納入直接掛網(wǎng)藥品目錄公示，涉及77個品規(guī)。
【重慶】
10月16日，重慶市藥交所發(fā)布通知，將調(diào)整17種國家談判抗癌藥入市價及掛牌限價，價格調(diào)整時間為2018年10月18日。新入市價生效后，電子采購合同有效期內(nèi)，新掛牌價低于合同約定成交價的，合同成交價自動更新為新掛牌價。
【云南】
10月18日，今日云南省也發(fā)布通知，要求在2018年10月底前將相關藥品按醫(yī)保支付標準在云南省藥品集中采購平臺上公開掛網(wǎng)。
已在云南省藥品集中采購平臺掛網(wǎng)交易的中標藥品，根據(jù)企業(yè)申請統(tǒng)一調(diào)整價格；未在云南省藥品集中采購平臺掛網(wǎng)交易的藥品，根據(jù)企業(yè)申報信息統(tǒng)一掛網(wǎng)。在約定期限內(nèi)未遞交申請的，后果由企業(yè)自行承擔。
【福建】
10月17日，福建省醫(yī)保辦發(fā)布通知，指出將17種國家談判抗癌藥納入門診特殊用藥管理的藥品名單（第三批）。
根據(jù)通知，福建省將于10月25日起將阿扎胞苷等17種國家談判藥品納入醫(yī)保藥品目錄乙類范圍，按國家規(guī)定的限定支付范圍執(zhí)行。為規(guī)范門診特殊用藥管理，促進合理用藥并保障參保人基本醫(yī)療待遇，對納入門診特殊用藥管理的藥品將實行門診特殊用藥備案登記制度。
來源：醫(yī)藥云端工作室
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